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關(guān)于企事業(yè)單位建立補(bǔ)充醫(yī)療保險的通知

頒布時間:2005/12/22 12:12:22

關(guān)于企事業(yè)單位建立補(bǔ)充醫(yī)療保險的通知
 
2005-12-22
 
各市勞動和社會保障局、財政局、地方稅務(wù)局,省直各部門:    
 
  根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)[1998]44號)和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)完善城鎮(zhèn)社會保障體系試點方案的通知》(國發(fā)[2000]42號)的有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)對企事業(yè)單位建立補(bǔ)充醫(yī)療保險的有關(guān)問題通知如下:
 
   一、建立補(bǔ)充醫(yī)療保險的范圍
 
  已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險的企業(yè),凡具備條件的可以為本單位職工建立補(bǔ)充醫(yī)療保險;暫不具備條件的可逐步創(chuàng)造條件建立補(bǔ)充醫(yī)療保險。未執(zhí)行當(dāng)?shù)毓珓?wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法的事業(yè)單位,也可以為職工建立補(bǔ)充醫(yī)療保險制度。  
 
  二、建立補(bǔ)充醫(yī)療保險的形式  
 
  企事業(yè)單位建立補(bǔ)充醫(yī)療保險,可以行業(yè)為單位,統(tǒng)一籌集資金,統(tǒng)一制定補(bǔ)充醫(yī)療保險辦法;也可以本企事業(yè)為單位籌集資金,制定本單位的補(bǔ)充醫(yī)療保險辦法! 
 
  三、補(bǔ)充醫(yī)療保險資金的籌集  
 
  補(bǔ)充醫(yī)療保險資金可由單位、職工個人或有關(guān)部門共同承擔(dān),多渠道籌措。企事業(yè)單位提取的職工補(bǔ)充醫(yī)療保險費在本企業(yè)職工工資總額4%以內(nèi)的,從成本中列支;提取的費用在超過工資總額4%以上的部分,從企業(yè)自有資金中列支。
 
   四、充醫(yī)療保險的支付范圍   
 
  補(bǔ)充醫(yī)療保險主要用于補(bǔ)助本單位職工(含退休人員)的下列費用:
 
   (一)基本醫(yī)療保險政策規(guī)定范圍內(nèi),個人負(fù)擔(dān)過重的部分。特別要照顧老職工、退休人員、患大病和特殊病人員!
 
  (二)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上,個人負(fù)擔(dān)的部分! 
 
 。ㄈ┢髽I(yè)特困人員患危、重病發(fā)生的醫(yī)療費,自付部分超過家庭年收入50%的。  
 
 。ㄋ模⿵浹a(bǔ)本單位參加基本醫(yī)療保險后待遇降低的差額部分。
  
  (五)其它經(jīng)職工代表大會決定列入支付范圍的! 
 
  具體支付標(biāo)準(zhǔn),由單位根據(jù)實際情況,經(jīng)職代會通過后確定。
  
  五、補(bǔ)充醫(yī)療保險的管理   
 
  單位補(bǔ)充醫(yī)療保險資金要設(shè)專戶管理,專款專用,不得挪作他用。要建立健全財務(wù)管理和檢查制度,制定公開、公平、公正的使用制度,并由單位審計部門和職代會進(jìn)行監(jiān)督;對不符合規(guī)定的費用,要予以糾正并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。各級勞動保障行政部門要加強(qiáng)對單位補(bǔ)充醫(yī)療保險工作的指導(dǎo),各級財政和審計部門要加強(qiáng)對補(bǔ)充醫(yī)療保險資金的監(jiān)督審計,保證補(bǔ)充醫(yī)療保險制度在企事業(yè)單位順利實施。
 
   企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險實施方案須經(jīng)本單位職代會通過后,報所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障部門備案后方可實施;行業(yè)主管單位統(tǒng)一經(jīng)辦補(bǔ)充醫(yī)療保險的,其補(bǔ)充醫(yī)療保險實施方案報省勞動保障廳備案。
 

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